導(dǎo)讀：轉(zhuǎn)眼寒假即將來臨，青少年用眼大數(shù)據(jù)報(bào)告顯示，孩子在假期用眼行為比上學(xué)期間更差，導(dǎo)致近視發(fā)展猛增，因此，在假期更要注意科學(xué)用眼，防控近視。
2021年6月，教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司委托國家眼部疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團(tuán)牽頭單位溫州醫(yī)科大學(xué)研制《學(xué)前、小學(xué)、中學(xué)等不同學(xué)段近視防控指引》（以下簡(jiǎn)稱《指引》）。
《指引》分為學(xué)前、小學(xué)、中學(xué)三個(gè)篇章，重在向社會(huì)和公眾普及科學(xué)用眼知識(shí)，通過一系列有針對(duì)性的防控舉措，指導(dǎo)不同學(xué)段兒童青少年科學(xué)有效防控近視，切實(shí)增強(qiáng)兒童青少年愛眼護(hù)眼意識(shí)。
系列指引內(nèi)容科學(xué)、實(shí)用性強(qiáng)。我們將此內(nèi)容再次編排轉(zhuǎn)發(fā)，希望幫助更多家長有效管理好孩子的視覺健康，遠(yuǎn)離近視。
/ 學(xué)前階段：0-6歲 /
關(guān)鍵詞：呵護(hù)引導(dǎo)，快樂成長
幼兒剛出生時(shí)是遠(yuǎn)視眼狀態(tài)。0—6周歲階段，孩子視覺系統(tǒng)處于從“遠(yuǎn)視眼”向“正視眼”快速發(fā)展的關(guān)鍵階段，呵護(hù)孩子視力健康應(yīng)以讓他們快樂成長為目標(biāo)科學(xué)引導(dǎo)。
1.戶外活動(dòng)很重要，沐浴陽光防近視
0—6周歲是早期近視防控的關(guān)鍵期。戶外活動(dòng)能有效預(yù)防和控制近視。幼兒園老師和家長應(yīng)鼓勵(lì)并帶領(lǐng)孩子多參加以玩樂為主的戶外活動(dòng)或簡(jiǎn)單的體育運(yùn)動(dòng)，保證每日戶外活動(dòng)時(shí)間兩小時(shí)以上。注意在戶外活動(dòng)中預(yù)防曬傷和其他意外傷害的發(fā)生。
2.電子視屏要嚴(yán)控，過早使用眼損傷
在幼兒眼睛發(fā)育的關(guān)鍵期，過多接觸電子屏幕會(huì)造成不可逆眼部損傷。建議0—3歲幼兒禁用手機(jī)、電腦等視屏類電子產(chǎn)品，3—6歲幼兒也應(yīng)盡量避免接觸和使用。托幼機(jī)構(gòu)盡量避免使用電子屏教學(xué)。
3.遠(yuǎn)離幼兒小學(xué)化，注重體驗(yàn)樂成長
學(xué)齡前幼兒不宜讀寫，避免過早施加學(xué)習(xí)壓力。要主動(dòng)遠(yuǎn)離幼兒園小學(xué)化傾向，讓幼兒快樂成長，充分使用各種感官探索和體驗(yàn)。近距離注視場(chǎng)景下，距離應(yīng)保持50厘米以上。對(duì)于學(xué)習(xí)鋼琴等樂器的孩子，琴譜字體要盡量大，保證練習(xí)時(shí)環(huán)境光照亮度，每次連續(xù)練習(xí)時(shí)間不超過20分鐘。
4.睡眠確保十小時(shí)，膳食營養(yǎng)要多樣
幼兒的營養(yǎng)水平和睡眠質(zhì)量與成年后身體素質(zhì)息息相關(guān)，應(yīng)注意保持規(guī)律、健康的生活方式。每天應(yīng)保證充足睡眠時(shí)間10小時(shí)以上。注意膳食營養(yǎng)均衡，多吃水果蔬菜，少吃甜食和油炸食品。
5.密切關(guān)注眼健康，從小就要來建檔
家長要時(shí)刻關(guān)注孩子的眼健康，在新生兒健康體檢時(shí)就要主動(dòng)進(jìn)行視力篩查。及時(shí)為幼兒建立屈光發(fā)育檔案，三歲后每3—6個(gè)月定期監(jiān)測(cè)視力和屈光發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。重視入園眼健康檢查。家長在家可教會(huì)孩子通過視力表進(jìn)行視力檢測(cè)，做到早監(jiān)測(cè)、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早干預(yù)。
/ 小學(xué)階段（6-12歲） /
關(guān)鍵詞：習(xí)慣養(yǎng)成，積極預(yù)防
小學(xué)低年級(jí)階段，孩子需要適應(yīng)環(huán)境和角色的轉(zhuǎn)變，近視防控應(yīng)以養(yǎng)成良好習(xí)慣為主，要定期密切關(guān)注視力與屈光發(fā)育情況，預(yù)防近視發(fā)生。小學(xué)高年級(jí)階段，要注意用眼衛(wèi)生，把近視防控與素質(zhì)教育結(jié)合，科學(xué)防控近視發(fā)生發(fā)展。
1.戶外活動(dòng)要保障，體育愛好宜廣泛
學(xué)校和家長應(yīng)共同營造良好的體育運(yùn)動(dòng)氛圍，創(chuàng)造條件讓孩子多參加戶外活動(dòng)，鼓勵(lì)課間休息時(shí)間和體育課到室外活動(dòng)。家長應(yīng)多帶孩子到戶外活動(dòng)，每日戶外活動(dòng)時(shí)間累計(jì)應(yīng)達(dá)到兩小時(shí)以上。低年級(jí)小學(xué)生應(yīng)注重鍛煉習(xí)慣的養(yǎng)成，把體育運(yùn)動(dòng)作為興趣愛好。高年級(jí)小學(xué)生可適當(dāng)增加有氧體育運(yùn)動(dòng)。注意在戶外活動(dòng)中預(yù)防曬傷和其他意外傷害的發(fā)生。
2.正確姿勢(shì)不能忘，用眼環(huán)境要敞亮
學(xué)習(xí)時(shí)，閱讀和書寫的環(huán)境非常重要。環(huán)境的采光照明要科學(xué)，學(xué)習(xí)場(chǎng)所要保證充足的光照亮度。光線不足時(shí)，應(yīng)通過臺(tái)燈輔助進(jìn)行雙光源照明，臺(tái)燈應(yīng)擺放在寫字手的對(duì)側(cè)前方，避免眩光。桌椅高度要與孩子的身高和坐高匹配并及時(shí)調(diào)整。小學(xué)低年級(jí)階段是培養(yǎng)閱讀和書寫姿勢(shì)的關(guān)鍵時(shí)期，注意標(biāo)準(zhǔn)讀寫姿勢(shì)與習(xí)慣，做到書本離眼睛一尺、胸口離桌一拳、握筆手指離筆尖一寸。學(xué)校和家長應(yīng)嚴(yán)格姿勢(shì)訓(xùn)練，及時(shí)糾正錯(cuò)誤姿勢(shì)。教導(dǎo)孩子不要躺在床上或沙發(fā)上看書，不要在搖晃的車廂內(nèi)看書。
3.視屏?xí)r間不要長，課外不要增負(fù)擔(dān)
小學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格控制視屏類電子產(chǎn)品使用時(shí)長。學(xué)校應(yīng)謹(jǐn)慎開展線上課程學(xué)習(xí)，盡量不布置線上作業(yè)。家長應(yīng)配合學(xué)校切實(shí)減輕孩子課業(yè)負(fù)擔(dān)，減少課外培訓(xùn)尤其是線上課外培訓(xùn)，切勿忽視孩子興趣和視力健康盲目報(bào)班。
4.閱讀材料要優(yōu)選，紙質(zhì)讀物不反光
閱讀材料的圖畫和字體不宜過小，選擇啞光紙質(zhì)讀物。小學(xué)低年級(jí)段的閱讀材料應(yīng)以大字體圖文為主，小學(xué)高年級(jí)段的閱讀材料字體不宜過小。
5.讀寫間隔多休息，勞逸結(jié)合眼舒適
小學(xué)生應(yīng)控制持續(xù)閱讀和書寫的時(shí)間。低年級(jí)段小學(xué)生每次連續(xù)讀寫不超過20分鐘，高年級(jí)段小學(xué)生每次連續(xù)讀寫不超過30分鐘。休息時(shí)應(yīng)走出教室進(jìn)行戶外活動(dòng)或遠(yuǎn)眺。
6.均衡膳食有營養(yǎng)，規(guī)律作息更健康
家長要督促孩子保持規(guī)律、健康的生活方式。每天保證充足睡眠時(shí)間10小時(shí)。注意營養(yǎng)均衡，強(qiáng)調(diào)食物多樣性，多吃水果蔬菜，少吃甜食和油炸食品。
7.積極定期查視力，及時(shí)干預(yù)降風(fēng)險(xiǎn)
小學(xué)生每年應(yīng)進(jìn)行2—4次視力檢查。學(xué)校和家長應(yīng)重視定期開展視力檢查，及時(shí)查閱檢查結(jié)果。學(xué)校若發(fā)現(xiàn)視力出現(xiàn)異?，F(xiàn)象的學(xué)生，應(yīng)及時(shí)提醒家長帶孩子前往正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查確認(rèn)。
8.近視不可亂投醫(yī)，正規(guī)機(jī)構(gòu)去就診
學(xué)生近視后，不可病急亂投醫(yī)，不要迷信近視可治愈等虛假廣告，應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并遵從醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)干預(yù)和矯正。
/ 中學(xué)階段（12-18歲） /
關(guān)鍵詞：主動(dòng)參與，科學(xué)防控
中學(xué)階段，孩子進(jìn)入青春期，有了獨(dú)立自主意識(shí)，近視防控需要孩子主動(dòng)參與和多方支持。初中階段仍應(yīng)以防為主，加強(qiáng)體育鍛煉，防止近視發(fā)生與發(fā)展。高中階段身體發(fā)育逐漸接近成年，學(xué)業(yè)壓力增加，應(yīng)在學(xué)習(xí)與生活上實(shí)現(xiàn)平衡，堅(jiān)持防控近視，已經(jīng)近視的要避免發(fā)展成為高度近視。已發(fā)展成為高度近視的學(xué)生要重視防控并發(fā)癥。
1.主動(dòng)學(xué)好眼知識(shí)，科學(xué)把握眼健康
樹立“每個(gè)人是自身健康的第一責(zé)任人”意識(shí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)掌握科學(xué)用眼護(hù)眼等健康知識(shí)，并向家長宣傳。積極關(guān)注自身視力狀況，自我感覺視力發(fā)生明顯變化時(shí)，及時(shí)告知家長和教師，盡早到眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查和治療，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。
2.勞逸結(jié)合很關(guān)鍵，三個(gè)“20”多提倡
中學(xué)生學(xué)業(yè)壓力遞增，應(yīng)注意勞逸結(jié)合，保持心情舒暢。在校期間，應(yīng)把握好課間休息時(shí)間和體育課活動(dòng)時(shí)間，多遠(yuǎn)眺或到戶外活動(dòng)。課余和周末盡量多參加戶外活動(dòng)，積極參加體育運(yùn)動(dòng)，及時(shí)調(diào)解壓力。牢記“20—20—20”原則，近距離用眼20分鐘，要注意看20英尺（6米）外的遠(yuǎn)處物體20秒鐘放松眼睛。
3.采光照明莫大意，學(xué)習(xí)環(huán)境嚴(yán)把關(guān)
閱讀書寫時(shí)環(huán)境很重要，要保證充足的光照亮度。光線不足時(shí)，可通過臺(tái)燈輔助照明，臺(tái)燈要擺放在寫字手的對(duì)側(cè)前方。為保證正確的讀寫姿勢(shì)，要選擇高度合適的課桌椅。
4.閱讀書寫有講究，連續(xù)時(shí)間勿過長
中學(xué)生應(yīng)控制持續(xù)閱讀和書寫的時(shí)間，每次連續(xù)讀寫盡量不超過40分鐘。平常閱讀時(shí)盡量選擇字體大小合適的紙質(zhì)讀物，字體不宜過小，材質(zhì)盡量不要有反光。
5.電子產(chǎn)品控時(shí)長，視屏距離要保持
自覺控制視屏類電子產(chǎn)品使用時(shí)長，減少非學(xué)習(xí)目的的視屏類電子產(chǎn)品使用。使用視屏類電子產(chǎn)品時(shí)，盡量選擇大尺寸的屏幕，保持50厘米以上的注視距離。
6.飲食營養(yǎng)要均衡，充足睡眠需保障
中學(xué)生應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律、健康的生活方式。每天保證8—9小時(shí)睡眠時(shí)間。注意營養(yǎng)均衡，強(qiáng)調(diào)食物多樣性，多吃水果蔬菜，少吃甜食和油炸食品。
7.近視普查應(yīng)重視，高度近視要防范
應(yīng)重視學(xué)校開展的近視普查，及時(shí)查閱檢查結(jié)果。發(fā)現(xiàn)視力異?；蛏险n發(fā)現(xiàn)看黑板不清楚應(yīng)盡早告知家長，及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)一步檢查確認(rèn)。初中生每年應(yīng)進(jìn)行2—4次視力篩查。高中生近視發(fā)生率明顯增加，近視戴鏡矯正后應(yīng)定期復(fù)查，盡量每半年復(fù)查一次，控制近視發(fā)展，避免成為高度近視。
8.矯正方法要科學(xué)，虛假廣告莫相信
目前暫未出現(xiàn)證實(shí)有效的近視治療藥物或保健產(chǎn)品，一旦近視，應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，進(jìn)行科學(xué)矯正。不可病急亂投醫(yī)，迷信近視可治愈等虛假廣告。
